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Yummy科普|查出HPV病毒后,还能有X生活吗?

2019-09-19 来源: Yummy精选 原文链接 评论0条

Yummy科普|查出HPV病毒后,还能有X生活吗? - 1

白皮书 |身体| 情感|xoxo |新事|Yummy服务

大家好,我是三木,前阵子,我遇到了我一个交往超过10年的老朋友。我们好久不见了,聊到近况,她就跟我说,最近一直在生病,在调养身体。我问到她什么病?她就下意识,眼睛朝下看向桌子,停顿了一秒,带着一种很不好意思的表情,然后转而用镇定的语气告诉我,她查出了HPV病毒感染。

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她说,当时她拿到报告,回到家,把自己会癌变、会死、什么时候死、甚至死后老公、家里的安排都想好了。

我问她,是高危吗?她说,也不是,医生也说了癌变的几率很低。

“那就是了,可能是你最近工作太忙,免疫系统不好,才会感染HPV病毒,大部分HPV病毒会自动清除的,不要担心。

下次这种事情可以问我。”

这里敲黑板:

HPV 有高危和低危两种类型。

高危,是指长时间的持续感染下,有机会诱发出宫颈癌的恐怖分子!其中 16 和 18 型为主力军。

低危,是指持续感染下,有机会诱发出系列的一颗颗乳头状的赘生物(也就是俗称的湿疣,或疣体)的幕后黑手!其中 6 和 11 型为主要代表,但并不会导致癌变。

高危两型16、18型HPV,只有这两种是诱发子宫颈癌的主力军。了解更多,详见:关于HPV和HPV疫苗,你需要知道什么?

我知道,会有很多蜜酱(Yummy粉丝群自己起的名字)在拿到HPV检查结果的时候,发现自己感染HPV病毒,心里是崩溃的,即使医生明确说没大事,自己也会重复上述的步骤,像丢了魂一样,越想越负面。

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今天,我们邀请了Yummy的金牌妇科医生、丁香医生科普作者小招老师,来跟大家分析一下,感染HPV病毒后的应对策略,大家对号入座一下。

01

“我是不是要得癌症了?

现在没有,以后很大概率也会得?”

Yummy解答:

感染HPV病毒,和宫颈癌是两回事儿,虽然说已经发现了宫颈癌的主因是高危型HPV病毒感染,但其实病毒和宫颈癌之间还是存在着很大的距离。

我们往往都是只想到宫颈癌的结果,而忽视了感染病毒后产生病变过程的时间,直接以结果为导向,这个是错误的思维方式。

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五月天曾经说过“我站在你左侧,就像隔着银河”,这句名言也是反映了HPV病毒与宫颈癌之间的联系。

因为绝大部分女性,在感染病毒之后,8-12个月内会自身免疫清除,而在这个结论当中,是包括了高危和低危病毒,那么,即使是你感染的是高危,高高危也好,不过也是病毒的一种,也是可以被清除的。

所以,我们首先要明白,感染HPV 病毒不等于有宫颈癌,病毒是病毒,是可以自己清除的。

02

“感染HPV病毒之后,

多久会发生病变?多久会变成宫颈癌?”

Yummy解答:

如果以宫颈癌为导向来讲,一般数据是这样的,80%的全球女性都会感染过HPV病毒,而在这80%的女性里面,只有5-10%左右才会出现持续感染,才有可能进展成癌前病变,也就是CIN级别(宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称)。

即使是CIN级别的人,也会有自然转阴的可能性存在的。而如果你想问从CIN到宫颈癌有多少几率?噢,不好意思,基本没有,因为在监测你发生癌前病变的时候,要是发展成了高级别,我们就已经处理掉了。

换一句话说,只要你能够好好复查,定期监测,基本上可以说你不会患上宫颈癌。那么,重点就是当中的时间跨度问题,如果你完全不管,那么从感染病毒开始,一般最快也要好几年的时间,而且是最坏的结果。

我们的重点,应该是在于有效的时间跨度里面进行有效的筛查预防,而不是要多久才到宫颈癌。

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03

“会不会定期检查显示没事,

还是会得宫颈癌?”

Yummy解答:

在历史上,的确是有过这样的例子,TCT(液宫颈薄层液基细胞学检查)正常,但是活检出来有问题,甚至直接查出来宫颈癌的也会有,这是事实。

但是这种是属于特殊的例子,是极其个别的案例,很多大夫一生之中也未必遇到一个。

那你会问,为什么在网上查到了很多这种例子呢?那是因为,没有问题的人是不会上网吐槽的,你可能看到3-5个例子就觉得非常恐怖,但前提是你首先要了解,全世界每天会有多少人做宫颈筛查?这种是属于认知的偏差,也是因为这样造成了不少的恐惧。

但对于一些比较高危的,或者较有重大嫌疑的,例如16和18类型的高危阳性,有一些医生比较敏感,可能就会当时马上让做活检,这也是正常情绪,没有必要太恐慌。

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04

“听说HPV病毒没有有效的药物来治疗,

那该怎么办好呢?”

Yummy解答:

目前来讲,HPV确实没有什么太好的特效药物进行治疗,但在目前的市场上,很多医院都会有一些治疗手段来进行对HPV病毒的治疗,包括什么红光,臭氧,干扰素,或各进口药物,但目前为止,依然没有任何直接的证据,能证明是由于用了该药物或手段而使病毒清除。

现在有一种所谓的“红卡”说能够有效清除病毒,3个月内有效率60%左右,只是也不知道最终的结果,所以,现在算是没有手段。

只是有很大一部分人的心理上觉得还是不行,总得要做点事情,才能舒坦一点,那这个时候,就是凸显安慰剂的作用了,药物不一定有用,但一定能安抚心情。

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05

“HPV 阳性能怀孕、母乳喂养吗?”

Yummy解答:

HPV 好发于育龄时期的女性,而 60~70 年代时期还没有发现有 HPV 这个病毒,但事实上,育龄期妇女感染 HPV 的概率达到了 80% 以上,如果 HPV 病毒会使妇女不孕,那当年就不用出台计划生育政策了。

而且现在这个年代研究了那么多,也没有证据显示 HPV 病毒会使胎儿早期停育、流产和发育畸形,所以单纯地感染了 HPV 病毒是可以怀孕的,也可以根据情况进行顺产。

所以,感染了 HPV 的产妇,也是可以进行母乳喂养的,HPV 病毒在母乳中传播给宝宝的几率非常之低。

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06

“我还能愉快地享受性生活吗?”

Yummy解答:

HPV 这个小坏蛋攻击性强,一些防守比较薄弱的地方就有可能被骚扰,例如生殖道的粘膜,所以,在性生活时,还是用安全套来加一道保护罩比较好,尽量避免相互感染,降低感染病毒的概率。

需要知道的是,多个性伴侣会增加感染 HPV 的概率,而不洁性生活将会使感染的概率暴增!

过早的性生活(小于 20 岁)、吸烟、有过人工流产史的人群都是感染 HPV 的高危人群。所以,性教育的意义和责任是非常重大的。

在最后啰嗦两句,广大的女同胞一定要在安全的保护下享受性生活,避免性伴过多过乱的情况出现,远离渣男!能戒烟的就尽量戒烟,平时也要定期体检。条件允许的话,也可以考虑一下 HPV 疫苗的哦!

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07

“我的个人生活很正常,

是不是老公出去乱搞,传染给我的?”

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Yummy解答:

我们知道,传播途径主要是通过XO来传播,性器官的接触,那么查出来病毒怀疑自己的伴侣很正常。

但是,我们也需要认清一个事实,就是:HPV病毒本身就是附着在皮肤表面。

也就是说,你用手在皮肤上摸一下,都会有HPV病毒在手上,但为什么我们不会注意到呢?第一,因为普遍的HPV病毒,并不会和你的皮肤发生病变,第二,身体也会免疫清除。

但是,一旦在宫颈发现高危病毒,那么在大家的意识里面就剩下“癌变”的这个意识了,而忽略了本身就会免疫清除这个情况。

那么说回来感染的途径,XO的直接动作,就是插入,那么我们最容易得出的结论就是,本身男人的丁丁上有病毒,那么就会直接感染到宫颈,这个是第一能想到的,现在我们也知道了,病毒也存在皮肤的表面,那么,在前戏的时候,病毒也可能会随着你的动作全身游走,那有的病毒最后停留在外阴的皮肤上,丁丁一带就进去了。同样,如果情趣玩具没有经过卫生处理,也是有可能感染病毒的。

有很多稳定关系的夫妇,查出来HPV病毒之后,想不通为什么会感染这种病毒?那么我们会给予来访者——病毒在皮肤表面的认知。当然了,情侣/夫妇双方如果其中一方有不洁的X行为,那是必然会导致增加感染病毒的风险,这个就没什么好洗地的了。

只是一味地说是男人肮脏,病毒都是男人传染的,这种说法,其实还是不太想背这个锅,虽然有99%的宫颈癌都是由HPV病毒引起病变的,但也还是极少部分人的宫颈癌是由非HPV病毒所引起的。但是当人发现病毒之后的那种心理来讲,急着找原因,也可能只是想骂男人而已了。

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结束语:

感染HPV病毒之后最终发展成为宫颈癌的情况,就好像是在路边遇上陌生人,后来相爱到老幸福一生,这种情况并不多,但不是说不存在。

HPV病毒有一百多个型号,能够选中一个型号,接触到你的宫颈,并“修成正果”发生宫颈癌,这个几率其实是非常低的,但是感染病毒的概率却是非常的高。

这也可以理解为,我们谈恋爱的时候,也并不全是一次就到老的,大部分人都会经历几段恋情,有的长至几年,有的短至几天。

这样也可以放到HPV病毒上,我们在感染了的时候,有的只感染了几天,就被清除了,有的可能会感染几年,才被清除,那么,我们做检查的时候,就像是抓早恋的班主任一样,一旦发现了,就会严密观察,也就是我们常说的“复查为主”,一旦发现有影响成绩(病变)的情况,就会采取干预手段,如口头警告(复查),甚至是物理干预如调位(活检、利普等)等。

所以,一旦发现感染了HPV病毒,首先不要慌张,不要胡思乱想,先做好该做的检查,如TCT,或需要做阴道镜的,活检等。

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最后想告诉大家,我们的生活,并不是为了打败细菌病毒,而是为了如何和细菌病毒共存,和疾病共存,去把生活过得更美好一些,丰富一些。

我们生活的世界中,有无数种细菌病毒,已知的,未知的,数量太多了,我们不可能全部都解决,只能共同生存,所以我们需要的是一种思维方式,去接纳这个世界,接受这个病毒的事实,然后该生活的生活,该玩就玩,该吃就吃。该复查的,还是要好好复查。

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