48岁绝经能治疗吗？要取环吗？

社区的张阿姨今年48岁，每次看到她总是笑容满面的，充满活力。傍晚在公园偶遇，一边陪着我散步一边笑眯眯的问我：“月经已经一年没来了，正常吗？”

张阿姨在社区工作，接触的人多人缘又好，正好给她科普一下，让她再去传播。

我国女性平均的绝经年龄是在49-50岁左右，有一部分人可能稍微早一点，有一部分人可能会稍微晚一点。你今年48岁如果月经超过一年没来，就是绝经了，这是非常正常的现象。

绝经的根本的原因是卵巢功能衰竭，雌激素、孕激素分泌减少而引起身体的一系列改变。绝经是每一个女性的必然阶段，是自然规律，谁也无法抗拒。

“最近感觉动不动就出汗、爱发脾气、还休息不好，需要去买点什么药吃吗？”张阿姨问道。

48岁绝经如果没有任何不舒服，就不需要治疗。如果有明显的症状，比如：潮热、多汗、烦躁、心慌、失眠多梦、容易发脾气、阴道干涩、尿频尿急等更年期综合症状，影响到生活质量，可以选择治疗。

“还可以治疗？怎么治疗呢？”

绝经治疗的根本的方法是补充雌激素、孕激素，一般可以口服，也有贴皮剂（即贴皮肤应用），还有阴道用药。

进行治疗前需要去医院进行详细的检查，如果没有禁忌可以在医生的指导下进行激素治疗，帮助缓解症状有利健康，但自己是不能随便买药吃的。

“我上节育环10几年了，不取可以吗？”

节育环主要用于用于避孕，也有的药物性节育环可以用于疾病的治疗，比如曼月乐环。无论哪一种节育环都是有使用时间的。既然有时间规定，就要在合适的时间及时取出，以免造成不必要的损伤。

比如在育龄期节育环如果超过使用限期，避孕效果下降，会导致意外怀孕。

尤其是绝经以后宫颈、子宫逐渐萎缩变小，但节育环的大小是不可能发生改变的，时间久了节育环就会被子宫紧紧的包裹，可以发生异位、嵌顿，出现腹痛、感染等症状，甚至穿透子宫肌层进入腹腔造成其他脏器的损伤。当然，这种情况非常罕见，但是万一呢？

一般建议绝经后半年之内取环，绝经后如果不取环会增加一些危险。比如节育环长期留在体内，会增加感染的风险。而且如果需要进行磁共振检查，子宫内有环是不能做盆腔核磁的，做核磁之前再取环就可能会耽误时间了。

一番科普，公园绕了两圈，张阿姨开开心心的回家了，丢下一句：“明天就去医院！”